क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमिड) CAS:911-45-5

विवरण

क्लोमिड एंटीएस्ट्रोजेन के समूह से एक शक्तिशाली औषधीय दवा है। इसका मूल रूप से महिला बांझपन के इलाज के लिए औषधीय रूप से उपयोग किया जाता था। इसके बाद, इसके एंटी-एस्ट्रोजेन गुणों के कारण, दवा को पेशेवर बॉडीबिल्डरों के बीच व्यापक आवेदन मिला। क्लोमिड GnRH (GnRH), टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और अत्यधिक द्रव प्रतिधारण के कारण गाइनेकोमास्टिया (पुरुष स्तन वृद्धि) के विकास के जोखिम को भी रोकता है। इस दौरान, शरीर में पानी का प्रतिधारण रक्तचाप में तेज वृद्धि का कारण बनता है और मांसपेशियों में राहत के गठन को भी रोकता है। क्लोमिड इस समस्या को सफलतापूर्वक हल करता है।

समय के साथ, एथलीटों द्वारा दवा के गुणों पर ध्यान दिया गया। बॉडीबिल्डर क्लोमिड का उपयोग एएएस चक्र पर करते हैं। यह स्टेरॉयड के एस्ट्रोजन - महिला सेक्स हार्मोन में रूपांतरण से जुड़े दुष्प्रभावों को खत्म करने में मदद करता है। यह प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है, जो एनाबॉलिक स्टेरॉयड लेने के परिणामस्वरूप दबा हुआ है। इस उद्देश्य के लिए इसका उपयोग पीसीटी में किया जाता है।

चिकित्सीय आंकड़े

क्लोमिड पुरुष बांझपन उपचार

क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमिड) का उपयोग शुक्राणु मापदंडों में सुधार करके पुरुषों में प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए ऑफ-लेबल किया जा सकता है। यहाँ बताया गया है कि क्लोमीफीन साइट्रेट कैसे काम कर सकता है और शुक्राणु मापदंडों को बेहतर बनाने में इसकी प्रभावशीलता क्या है:

टेस्टोस्टेरोन उत्पादन की उत्तेजना:क्लोमिड हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि पर कार्य करता है, एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) और फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) के उत्पादन को बढ़ाता है। इससे टेस्टोस्टेरोन उत्पादन में वृद्धि होती है, जो शुक्राणु उत्पादन और गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।

शुक्राणु उत्पादन और गतिशीलता:टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाकर, क्लोमिड वृषण को अधिक शुक्राणु उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित कर सकता है। यह शुक्राणु की गतिशीलता को भी बढ़ा सकता है, जिससे शुक्राणु की तैरने और निषेचन के लिए अंडे तक पहुँचने की क्षमता में सुधार होता है।

शुक्राणुओं की संख्या और सांद्रता:क्लोमिड कम शुक्राणुओं वाले कुछ पुरुषों में शुक्राणुओं की संख्या और सांद्रता को बढ़ाने में कारगर साबित हुआ है। इससे सफल निषेचन की संभावना बढ़ सकती है।

शुक्राणु आकृति विज्ञान:क्लोमिड का शुक्राणु आकृति विज्ञान पर सकारात्मक प्रभाव हो सकता है, जो शुक्राणु के आकार और संरचना को संदर्भित करता है। सामान्य शुक्राणु आकृति विज्ञान इष्टतम प्रजनन क्षमता के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह शुक्राणु की अंडे में प्रवेश करने और निषेचित करने की क्षमता को प्रभावित करता है।

नैदानिक ​​प्रभावशीलता:शुक्राणु मापदंडों को बेहतर बनाने में क्लोमिड की प्रभावशीलता व्यक्तियों के बीच भिन्न हो सकती है। अध्ययनों से पता चला है कि कम शुक्राणुओं या खराब शुक्राणु गुणवत्ता वाले कुछ पुरुषों में शुक्राणु सांद्रता, गतिशीलता और आकृति विज्ञान में सुधार हुआ है। हालाँकि, उपचार की प्रतिक्रिया अलग-अलग हो सकती है, और सभी व्यक्तियों को महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव नहीं हो सकता है।

क्लोमिड कैसे काम करता है?

क्लोमीफीन साइट्रेट एस्ट्रोजन हार्मोन के प्रभाव को रोकता है, जो आपके शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करता है। यह पिट्यूटरी ग्रंथियों को फॉलिकल स्टिम्युलेटिंग हार्मोन या FSH और ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन या LH को बढ़ाने का संकेत देता है, जो ओव्यूलेशन के लिए आवश्यक हैं। FSH डिम्बग्रंथि के रोम के विकास को उत्तेजित करता है और LH परिपक्व अंडे की रिहाई को ट्रिगर करता है जो फैलोपियन ट्यूब से नीचे की ओर जाता है।

इलाज

इस दवा चिकित्सा को शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर कई तरह के परीक्षण करता है। आमतौर पर, क्लोमिड का कोर्स मासिक धर्म प्रवाह के दूसरे से पांचवें दिन से शुरू होता है। पांच दिनों के लिए प्रतिदिन 50 मिलीग्राम की कम खुराक 3 चक्रों तक सामान्य कोर्स है। यदि पहले चक्र में ओव्यूलेशन नहीं होता है, तो अगले चक्र के लिए खुराक बढ़ाने का सुझाव दिया जा सकता है। इस दवा चिकित्सा के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया जानने के लिए कुछ रक्त परीक्षण और स्कैन के साथ आपकी बारीकी से निगरानी भी की जाएगी।

फ़ायदे

बांझपन के इलाज के लिए क्लोमीफीन साइट्रेट का उपयोग करने से कई महत्वपूर्ण लाभ हैं जैसे:

प्रभावी लागत

मौखिक दवा होने के कारण, यह गैर-आक्रामक उपचार है।

अपेक्षाकृत कम दुष्प्रभाव

आपका नियमित प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ या प्राथमिक देखभाल प्रदाता इस दवा को लिख सकता है, जिससे प्रजनन विशेषज्ञ के पास जाने की परेशानी कम हो जाएगी।

क्लोमिड की खुराक और प्रशासन

पुरुष-संबंधी स्थितियों, जैसे टेस्टोस्टेरोन की कमी या पुरुष बांझपन के लिए क्लोमिड की खुराक और प्रशासन, व्यक्तिगत ज़रूरतों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों के आधार पर भिन्न हो सकता है। हालाँकि, पुरुषों में क्लोमीफ़ीन साइट्रेट के लिए आमतौर पर निर्धारित शुरुआती खुराक 25 मिलीग्राम प्रति दिन है। खुराक और प्रशासन के बारे में कुछ महत्वपूर्ण विचार यहाँ दिए गए हैं:

प्रारंभिक खुराक:पुरुषों के लिए क्लोमिड की सामान्य शुरुआती खुराक 25 मिलीग्राम प्रतिदिन है। इस खुराक को व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और हार्मोन के स्तर के आधार पर समायोजित किया जा सकता है।

उपचार की अवधि:क्लोमिड उपचार की अवधि अलग-अलग हो सकती है। इसे आमतौर पर कई महीनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर लगभग 3 से 6 महीने। उपचार की अवधि को इलाज की जा रही विशिष्ट स्थिति और व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित किया जा सकता है।

हार्मोन स्तर की निगरानी:क्लोमिड उपचार के दौरान टेस्टोस्टेरोन, एलएच और एफएसएच सहित हार्मोन के स्तर की नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है। इससे स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को उपचार के प्रति प्रतिक्रिया का आकलन करने और आवश्यक खुराक समायोजन करने में मदद मिलती है।

व्यक्तिगत दृष्टिकोण:खुराक और उपचार योजना को प्रत्येक व्यक्ति की विशिष्ट आवश्यकताओं और प्रतिक्रियाओं के आधार पर व्यक्तिगत बनाया जाना चाहिए। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उचित खुराक और उपचार की अवधि निर्धारित करते समय आपकी अंतर्निहित स्थिति, चिकित्सा इतिहास, हार्मोन के स्तर और समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों पर विचार करेगा।

हम चक्र के 5वें दिन क्लोमीफीन साइट्रेट (क्लोमिड) क्यों शुरू करते हैं?

क्या इसे उसी दिन शुरू करना इतना महत्वपूर्ण है? सफलता के लिए क्लोमिड लेने के लिए सबसे अच्छे दिन कौन से हैं? अगर क्लोमीफीन साइट्रेट को पहले या बाद में शुरू किया जाए तो क्या होगा? आगे पढ़ें।

आम तौर पर एक महिला के अंडाशय उसके चक्र के आरंभ में (चक्र के 5-7 दिन) एक "प्रमुख" कूप को भर्ती करते हैं। यह कूप है जो बाद में 16 - 22 मिमी के आकार तक बढ़ेगा और अण्डोत्सर्ग करेगा। एक बार "प्रमुख" कूप का चयन हो जाने के बाद, अन्य कूप विकसित नहीं होंगे।

यदि क्लोमीफीन साइट्रेट को -5 दिन के बाद शुरू किया जाता है, तो यह एकाधिक रोमों के चयन में प्रभावी नहीं होगा क्योंकि उस समय तक एक प्रमुख रोम पहले ही चुना जा चुका होगा।

जब क्लोमीफीन साइट्रेट को दिन- 5 पर शुरू किया जाता है, तो यह कई रोमों की भर्ती को उत्तेजित करने का सही समय होता है।

अगर कोई महिला 5वें दिन से पहले क्लोमिड लेना शुरू करती है, तो कई 'प्रमुख रोम' को उत्तेजित करना संभव है, जिसके परिणामस्वरूप (सैद्धांतिक रूप से) कई गर्भावस्था गर्भधारण की अधिक घटनाएं हो सकती हैं। जबकि कुछ चिकित्सक 2, 3 या 4 दिन पर क्लोमिड लेना शुरू कर सकते हैं, गर्भावस्था दरों में कोई उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है।

हालांकि, नर्सिंग के नजरिए से, क्लोमीफीन साइट्रेट को दिन-5 से शुरू करना ज्यादा सुविधाजनक है। इससे मरीज को बेसलाइन अल्ट्रासाउंड (यह पुष्टि करने के लिए कि कोई सिस्ट नहीं है) और रक्त (इनविया फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट में हम एस्ट्राडियोल स्तर को 100 पीजी/एमएल से कम रखना पसंद करते हैं) के लिए आने का समय मिल जाता है।

बेशक, जिन रोगियों में ओव्यूलेशन नहीं होता है, क्लोमीफीन साइट्रेट को किसी भी दिन शुरू किया जा सकता है क्योंकि इन रोगियों में मासिक धर्म नहीं होता है। क्लोमीफीन साइट्रेट शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण करना (इन रोगियों में) एक अच्छा विचार है।

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