पाउडर प्रोकेन

विवरण

प्रोकेन अमीनो एस्टर समूह की एक स्थानीय संवेदनाहारी दवा है। इसका उपयोग मुख्य रूप से पेनिसिलिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दर्द को कम करने के लिए किया जाता है, और इसका उपयोग दंत चिकित्सा में भी किया जाता है। व्यापार नाम नोवोकेन की सर्वव्यापकता के कारण, कुछ क्षेत्रों में प्रोकेन को सामान्यतः नोवोकेन के रूप में संदर्भित किया जाता है। यह मुख्य रूप से सोडियम चैनल अवरोधक के रूप में कार्य करता है। आज इसके सहानुभूतिवर्धक, सूजनरोधी, छिड़काव बढ़ाने वाले और मूड बढ़ाने वाले प्रभावों के कारण कुछ देशों में इसका चिकित्सीय उपयोग किया जाता है।

प्रोकेन को पहली बार 1905 में एमाइलोकेन के तुरंत बाद संश्लेषित किया गया था। इसे जर्मन रसायनज्ञ अल्फ्रेड आइन्हॉर्न ने बनाया था, जिन्होंने इस रसायन को व्यापारिक नाम नोवोकेन दिया था, जो लैटिन भाषा के नोव- (जिसका अर्थ है नया) और -काइन से लिया गया है, जो एनेस्थेटिक्स के रूप में उपयोग किए जाने वाले एल्कलॉइड के लिए एक सामान्य अंत है। इसे सर्जन हेनरिक ब्रौन द्वारा चिकित्सा उपयोग में लाया गया था। एमाइलोकेन और प्रोकेन की खोज से पहले, कोकीन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला स्थानीय एनेस्थेटिक था। आइन्हॉर्न चाहते थे कि उनकी नई खोज का उपयोग विच्छेदन के लिए किया जाए, लेकिन सर्जनों ने सामान्य संवेदनाहारी को प्राथमिकता दी। हालाँकि, दंत चिकित्सकों ने इसे बहुत उपयोगी पाया।

प्रोकेन फार्माकोलॉजी

प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड चालन अवरोधक प्रभाव उत्पन्न करने के लिए परिधीय तंत्रिकाओं पर कार्य करता है। यह तंत्रिका कोशिका झिल्ली में व्यापक तरीके से प्रवेश करने के लिए एकाग्रता प्रवणताओं पर निर्भर करता है, अंदर सोडियम आयन चैनलों को अवरुद्ध करता है, तंत्रिका कोशिकाओं की उत्तेजना सीमा को बढ़ाता है और उत्तेजना और चालकता खो देता है। सूचना वितरण अवरुद्ध. प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड का मोटर तंत्रिकाओं की तुलना में संवेदी तंत्रिकाओं पर और बड़े तंतुओं की तुलना में छोटे तंतुओं पर अधिक प्रभाव पड़ता है। प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड में एंटीरैडमिक, एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी और कोरोनरी धमनी फैलाव प्रभाव भी होता है।

यह कम विषैला होता है और आमतौर पर इस्तेमाल होने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक्स में से एक है। यह दवा कम लिपोफिलिसिटी और श्लेष्म झिल्ली में कमजोर प्रवेश के साथ एक लघु-अभिनय एस्टर स्थानीय संवेदनाहारी है। आम तौर पर सामयिक संज्ञाहरण के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, स्थानीय इंजेक्शन का उपयोग अक्सर घुसपैठ संज्ञाहरण, चालन संज्ञाहरण, सबराचोनोइड संज्ञाहरण और एपिड्यूरल संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। इसका प्रभाव इंजेक्शन के 1-3 मिनट बाद होता है और यह 30-45 मिनट तक बना रह सकता है।

एपिनेफ्रिन जोड़ने के बाद रखरखाव का समय 20% तक बढ़ाया जा सकता है। प्रोकेन को प्लाज्मा में एस्टरेज़ द्वारा हाइड्रोलाइज किया जा सकता है और पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए) और डायथाइलैमिनोएथेनॉल में परिवर्तित किया जा सकता है। पूर्व सल्फा दवाओं के जीवाणुरोधी प्रभाव का विरोध कर सकता है, इसलिए इसे सल्फा दवाओं के साथ उपयोग करने से बचना चाहिए। प्रोकेन का उपयोग घायल क्षेत्रों की स्थानीय सीलिंग के लिए भी किया जा सकता है। अधिक मात्रा से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय संबंधी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। कभी-कभी यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है, इसलिए दवा लेने से पहले त्वचा एलर्जी परीक्षण किया जाना चाहिए, लेकिन नकारात्मक त्वचा परीक्षण वाले लोगों में अभी भी एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। जिन लोगों को इस दवा से एलर्जी है वे इसकी जगह क्लोरोप्रोकेन और लिडोकेन का उपयोग कर सकते हैं।

प्रोकेन फार्माकोकाइनेटिक

प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड मुख्य रूप से लीवर द्वारा शरीर में पी-एमिनोबेंजोइक एसिड और डायथाइलमाइन में हाइड्रोलाइज्ड होता है। पहला ग्लाइसिन के साथ संयुक्त होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है, और दूसरा एसिटिलेटेड या मिथाइलेटेड होता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है। प्रोकेन हाइड्रोक्लोराइड का उन्मूलन आधा जीवन 1.5 से 2 घंटे है, जो यकृत रक्त प्रवाह, यकृत समारोह और प्लाज्मा कोलेलिनेस्टरेज़ गतिविधि से प्रभावित होता है।

प्रोकेन क्या है?

प्रोकेन एक हैलोकल ऐनेस्थैटिकआमतौर पर इस्तेमाल किया जाता हैसुन्न ऊतकदंत चिकित्सा कार्य, छोटी सर्जरी, या इंजेक्शन जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान। यह द्वारा काम करता हैतंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करनाउस क्षेत्र में जहां इसे लगाया जाता है, अस्थायी रूप से दर्द की अनुभूति को रोकता है। प्रोकेन को ब्रांड नाम से भी जाना जाता हैनोवोकेन.

यह नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित हैएस्टर-प्रकार एनेस्थेटिक्सऔर मुख्य रूप से इसके लिए उपयोग किया जाता हैस्थानीय संज्ञाहरणछोटी चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान रोगी को अधिक आरामदायक बनाने के लिए। प्रोकेन को बड़े पैमाने पर नए एनेस्थेटिक्स द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है, लेकिन यह अभी भी कुछ सेटिंग्स में उपयोग किया जाता है।

इसके संवेदनाहारी गुणों के अलावा, प्रोकेन का अन्य उपयोगों के लिए भी पता लगाया गया है, जैसे रक्त परिसंचरण में सुधार या कुछ वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों में गठिया जैसी स्थितियों का इलाज करना, हालांकि ये उपयोग कम आम हैं और पारंपरिक चिकित्सा में व्यापक रूप से स्वीकार नहीं किए जाते हैं।

प्रोकेन कैसे काम करता है?

प्रोकेन द्वारा काम करता हैतंत्रिका आवेगों के संचालन को अवरुद्ध करना, विशेष रूप से दर्द के संकेत, उस क्षेत्र में जहां इसे प्रशासित किया जाता है। यह इसे इसके द्वारा प्राप्त करता है:

सोडियम चैनलों को रोकना: प्रोकेन तंत्रिका कोशिकाओं में वोल्टेज-गेटेड सोडियम चैनलों को बांधता है और अवरुद्ध करता है, जो विद्युत संकेतों (एक्शन पोटेंशिअल) को उत्पन्न करने और प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इन चैनलों को अवरुद्ध करके, प्रोकेन तंत्रिका को विध्रुवित होने से रोकता है, जो मस्तिष्क को दर्द संकेतों सहित संकेत भेजने के लिए आवश्यक है।

क्षेत्र को सुन्न करना: जैसे ही तंत्रिका आवेग अवरुद्ध हो जाते हैं, दर्द की अनुभूति और स्पर्श और तापमान जैसी अन्य भावनाएं अस्थायी रूप से कम हो जाती हैं या उस क्षेत्र में पूरी तरह से समाप्त हो जाती हैं जहां प्रोकेन लगाया जाता है।

आमतौर पर प्रोकेन का उपयोग किया जाता हैस्थानीय संज्ञाहरण, जिसका अर्थ है कि यह चेतना की हानि के बिना शरीर के केवल एक विशिष्ट क्षेत्र को प्रभावित करता है। इसका प्रभाव अस्थायी होता है, आमतौर पर बीच-बीच में रहता है30 मिनट से 1 घंटाखुराक और विशिष्ट प्रक्रिया के आधार पर।

खुराक और उपयोग

स्थानीय इंजेक्शन: इंजेक्शन की सांद्रता अधिकतर 0.25%-0.5% है, और खुराक स्थिति की जरूरतों पर निर्भर करती है, लेकिन यह प्रति घंटे 1.5 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि एनेस्थीसिया का समय कम है, तो प्रभाव को लम्बा करने के लिए थोड़ी मात्रा में एपिनेफ्रीन (1; 1) मिलाया जा सकता है। डेंटल एनेस्थीसिया कभी-कभी 2% से 4% की समाधान सांद्रता का उपयोग करता है।
सावधानियां
1. जब उच्च सांद्रता को गलती से रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है, तो इससे बेचैनी, तैरने की अनुभूति, चक्कर आना, भ्रम, पेरिओरल संवेदी असामान्यताएं, टिनिटस और चेहरे और दूरस्थ अंगों में कंपन हो सकता है; बाद में, टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप हो सकता है। जब प्लाज्मा सांद्रण बहुत अधिक होता है, तो यह श्वास को रोक सकता है और श्वसन अवरोध का कारण बन सकता है
प्रगाढ़ बेहोशी।

2. अत्यधिक खुराक से मतली, पसीना, नाड़ी की गति, सांस लेने में कठिनाई, चेहरे का लाल होना, प्रलाप, उत्तेजना और ऐंठन हो सकती है। अमोबार्बिटल के अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा आक्षेप से बचाया जा सकता है।
3. स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान, रक्तचाप अक्सर कम हो जाता है, जिसे एनेस्थीसिया से पहले 15 से 20 मिलीग्राम एफेड्रिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा रोका जा सकता है।
4. कभी-कभी एनाफिलेक्टिक शॉक होता है, इसलिए दवा लेने से पहले रोगी का एलर्जी इतिहास पूछा जाना चाहिए, और एक इंट्राडर्मल परीक्षण (0.1 मिलीलीटर 0.25% घोल का इंट्राडर्मल इंजेक्शन) उन रोगियों पर किया जाना चाहिए। एलर्जी संविधान.
5. यह ग्लूकोज समाधान के साथ संगत होने के लिए उपयुक्त नहीं है क्योंकि यह इसके स्थानीय संवेदनाहारी प्रभाव को कम कर सकता है।

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