यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी स्थिति का अनुभव करते हैं, तो आप लेट्रोज़ोल के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं:
आपके मासिक धर्म बहुत अनियमित हैं, या आपको मासिक धर्म का अनुभव ही नहीं होता।
आपको पीसीओएस रोग का निदान किया गया है।
यदि आपके मासिक धर्म नियमित हैं लेकिन आपके प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम है।
आप अस्पष्टीकृत बांझपन का अनुभव कर रहे हैं।
आप प्रजनन उपचार से गुजर रहे हैं।
यदि आप पुरुष हैं और कम टेस्टोस्टेरोन के कारण बांझपन से पीड़ित हैं।
पीसीओएस रोगियों के लिए लेट्रोज़ोल
पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) एनोवुलेटरी बांझपन का सबसे आम कारण है[5]बांझपन के इलाज की मांग करने वाली 90-95% एनोवुलेटरी महिलाओं में पीसीओएस होता है[6]इस प्रकार, यह समझ में आता है कि लेट्रोज़ोल अनुसंधान का एक बड़ा हिस्सा पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम वाले रोगियों पर आयोजित किया जाता है।
क्लोमिड का इस्तेमाल ऐतिहासिक रूप से ओव्यूलेशन संबंधी समस्याओं वाले पीसीओएस रोगियों के लिए पहली पंक्ति के प्रजनन उपचार के रूप में किया जाता रहा है। हालाँकि, हाल के शोध से पता चलता है कि लेट्रोज़ोल पीसीओएस रोगियों के लिए ओव्यूलेशन को प्रेरित करने और जीवित जन्म देने के लिए समान, या बेहतर, परिणाम दे सकता है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने 2014 में एक अध्ययन प्रकाशित किया था जिसमें पीसीओएस रोगियों के लिए बांझपन के इलाज के लिए लेट्रोज़ोल और क्लोमिड दोनों की प्रभावशीलता को मापा गया था। अध्ययन के दौरान, 374 महिलाओं को लेट्रोज़ोल उपचार दिया गया, और 376 महिलाओं को उनके चक्र के तीसरे दिन से शुरू करके 5 दिनों तक क्लोमीफीन उपचार दिया गया। लेट्रोज़ोल से उपचारित 374 महिलाओं में से 103 (27.5%) ने जीवित बच्चे को जन्म दिया। क्लोमीफीन से उपचारित 376 महिलाओं में से केवल 72 (19.1%) महिलाओं ने जीवित बच्चे को जन्म दिया[7] .
उपरोक्त अध्ययन के शोधकर्ताओं ने यह भी मापा कि लेट्रोज़ोल और क्लोमिड पीसीओएस रोगियों के लिए ओवुलेशन दरों को कैसे प्रभावित करते हैं। लेट्रोज़ोल समूह के लिए न केवल जीवित जन्म दर अधिक थी, बल्कि उनकी संचयी ओवुलेशन दर भी अधिक थी। लेट्रोज़ोल समूह की महिलाओं की संचयी ओवुलेशन दर 61.7% (1352 चक्रों में 834 बार) थी। क्लोमीफीन समूह की महिलाओं ने 48.3% समय (1425 चक्रों में 688 बार) ओव्यूलेशन किया।
हालाँकि लेट्रोज़ोल महिलाओं में कई अंडे पैदा करने का कारण बन सकता है, लेकिन पीसीओएस या अन्य ओव्यूलेशन संबंधी विकारों वाली महिलाओं में इसका परिणाम उतना आम नहीं है। पीसीओएस वाले रोगियों के लिए, लेट्रोज़ोल थोड़ा अलग लाभ, मोनो-ओव्यूलेशन प्रदान कर सकता है। पीसीओएस वाले रोगी आमतौर पर गोनैडोट्रोपिन दवाओं के प्रति अति-प्रतिक्रियाशील होते हैं। डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन तब होता है जब एक महिला के अंडाशय सूज जाते हैं और शरीर में तरल पदार्थ लीक हो जाता है। अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (ASRM) द्वारा प्रकाशित शोध से संकेत मिलता है कि लेट्रोज़ोल गोनैडोट्रोपिन दवाओं या क्लोमिड की तुलना में एकल ओव्यूलेशन उत्पन्न करने की अधिक संभावना है[8]लेट्रोजोल पीसीओएस रोगियों में अण्डा विकसित करने और अण्डोत्सर्ग करने का कारण बन सकता है, साथ ही उनमें अति-उत्तेजना का जोखिम कम रखता है, जो अन्य प्रजनन दवाओं के कारण हो सकता है।
लेट्रोज़ोल अस्पष्टीकृत बांझपन के लिए
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि लेट्रोज़ोल अस्पष्टीकृत बांझपन के इलाज में फायदेमंद हो सकता है[9]एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने गर्भावस्था दर, गर्भपात दर, प्रतिकूल घटनाओं की घटना दर और अस्पष्टीकृत बांझपन वाले रोगियों के लिए प्रमुख रोम की संख्या में सुधार पर क्लोमीफीन और लेट्रोज़ोल उपचार के प्रभावों को मापा। अध्ययन के परिणामों से पता चला कि लेट्रोज़ोल के साथ इलाज की गई महिलाओं ने क्लोमीफीन के साथ इलाज करने वालों की तुलना में नैदानिक गर्भावस्था की काफी अधिक दर प्रदर्शित की। अन्य प्रजनन परिणामों के लिए समूहों के बीच कोई सांख्यिकीय अंतर नहीं था। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि अस्पष्टीकृत बांझपन वाली महिलाओं के इलाज के लिए लेट्रोज़ोल कम से कम क्लोमीफीन जितना ही प्रभावी है[10] .
शोधकर्ताओं ने एक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण में अस्पष्टीकृत बांझपन से पीड़ित 271 महिलाओं पर लेट्रोज़ोल और क्लोमीफीन उपचार की प्रभावकारिता की तुलना की। क्लोमीफीन (10.7%) के साथ इलाज किए गए समूह की तुलना में लेट्रोज़ोल (23.07%) के साथ इलाज की गई महिलाओं का प्रतिशत दोगुना से अधिक था।[11] .
उच्च गर्भावस्था दर के अलावा, लेट्रोज़ोल से उपचारित समूह में एंडोमेट्रियल मोटाई और अन्य संकेतकों द्वारा मापे जाने पर एंडोमेट्रियल रिसेप्टिविटी में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार भी देखा गया। शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि लेट्रोज़ोल का एंडोमेट्रियम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जो अस्पष्टीकृत बांझपन वाली महिलाओं में आरोपण और गर्भावस्था दर में सुधार कर सकता है[12] .
